2026年6月2日 #少子化 公聽會
長庚科技大學趙國玉副教授
影片：https://www.facebook.com/reel/2521114671681717

1970年代開始，是台灣有了終止妊娠方法的年代。1984年開始優生保健法因而被制訂，1985年開始實施。台灣是亞洲最容易取得終止妊娠服務的國家之一，不用通報，實務上規範可以終止妊娠的原因非常寬鬆。原因在於優生保健法第九條第一項第六款：「因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者。」95%的婦女使用此條款來終止妊娠。臨床上個案表示〝不是我不想要是沒有人幫我〞。甚至他人一句：「你拿什麼養？！」這都讓婦女即使有生育的意願，卻只有終止妊娠一條路可以走。

政府最近提到0到18歲的成長津貼等策略，我們在協助NGO進行全國家長調查，結果發現對於有兒童的家庭得到非常正向的肯定！但是我們也希望能夠看到更前端─胎兒與婦女（懷孕）階段給予協助。在臺灣2002年到2024年23年期間，總共使用了317萬多顆的RU486。美國食藥署在2016年的指引當中提到使用一顆即可以終止妊娠。目前在台灣大約是每次的使用量是一到三顆。我們如果以平均兩顆來計算，台灣僅七週以下的終止妊娠，便已經失去了150萬以上的小生命。台灣不像美國、英國、日本、新加坡等國，有終止妊娠的通報制度。因此，我們無法得知7到24週非生理異常因素，終止妊娠的數據。

然而我們可以根據之前衛生單位所提出來的數據，以每年25萬人次來估算，則我們國家在過去40年當中，已經終止了1,000萬位胎兒的生命。這幾乎是現在人口的43%。如果我們可以幫助其中的十分之一這樣的準媽媽們把孩子生下來，我們每年就可以增加最少2萬名的新生兒。這是一個最快速能增加出生率的方法！因為他們已經懷孕了，只是需要幫助。

舉新加坡NGO的例子，在Safe Place的做法，他們不是只有讓婦女有機會把孩子生下來，而是在他們的服務當中，讓孩子有一個健全父母的家庭環境，所以他們的服務對象也包含了父親。這也就是在我們兒科護理當中以家庭為中心的照護模式，把家庭照顧好，兒童自然好。Safe Place創辦人Jennifer Heng她本身就是非預期懷孕的個案，有這樣子的經驗。因此創辦這樣子的機構，目前已經有600多位嬰兒得以存活下來，在這裡97%的母親是願意把孩子留在自己身邊，只是他們需要協助，只有3%選擇出養。9成以上的母親，她們留下孩子並沒有後悔。這個與加州大學舊金山分校對於非預期懷孕婦女所做的五年追蹤研究，有一樣的研究結果。非預期懷孕婦女所生下來的孩子，這包含了他是被拒絕墮胎的，這個在台灣不會發生，但是在其他國家是有這樣的現象。96%在五年之後的追蹤是不後悔當初決定的。

這可以與醫療還有政策上非常大的支持，也就是我們可以放膽的去協助他們，但是只有三天的思考期是不夠的。雖然在台灣現在連三天都沒有，那更重要的是，不是思考期的部分。而是在思考期裡面提供非預期懷孕婦女相關的關懷與諮詢，否則這些思考期每一分每一秒對媽媽來說都是非常不必要的焦慮跟煎熬，甚至會產生罪惡感。在德國，非預期懷孕關懷諮詢是以保護未出生生命為目的，這個非常重要，而不是介紹如何終止妊娠，是有明確保留生命的目的。這項政策推估每年有10萬以上的婦女接受相關的諮詢服務，以其中一個NGO─Perfemina估計接受諮詢的婦女當中，65%是願意把孩子生下來的。至今獲得相當的成效！德國的人口是台灣的3.6倍，但是終止妊娠的人次每年不到台灣的一半，相信這樣的政策也提供了一些懷孕初期、懷孕的前端所提供的服務與幫助。

一個國家的偉大在於他如何保護最脆弱的那一位！他們沒有聲音、無法發聲。非預期懷孕把孩子生下來，需要很多的政策與支援，我們所做的努力也將被後世所看見，國家有保護未出生生命的義務！讓我們一起為下一代努力。